消化疾病 消化性溃疡 秋冬防养有道

内科疾病 adminlele 6个月前 (05-30) 60次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

  溃疡病有自然缓解和反复发作的特点,估计约10%的人一生中患过此病。每年秋末冬初时节,天气突然变冷,早晚温差变化加大,机体不易适应,是溃疡病的高发季节。因此,新老病人在这个时期应特别注意保养自己的肠胃。

  2大病因

  正常人的胃处于一个平衡状态,所以不患病。这就恰如一架天平,一侧是通常认为对胃十二指肠黏膜有损伤作用的攻击因子:胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、阿司匹林及各种止痛药、烟酒等;另一侧为防御因子:主要为胃黏膜血流、碳酸氢盐的分泌、黏膜屏障、前列腺素、上皮细胞的再生能力等。当攻击因子增强或防御因子减弱时,天平失去平衡,就容易发生溃疡病。

  目前认为引起溃疡病最主要的原因有两个:一是幽门螺杆菌感染,研究证实有90%的十二指肠溃疡是由这一原因引起的,而在服用清除幽门螺杆菌的药物后,溃疡病的复发率可减少到10%。另一个是传统的消炎止痛药,如阿司匹林或扑热息痛、布洛芬、扶他林等。这些药物都会对胃或十二指肠的黏膜造成损害。研究显示,长期服用这类消炎药的病人,有50%到70%的胃黏膜都有出血的症状,10%到30%的用药者会患上溃疡病。

  3个临床特征

  上腹痛即胃痛是溃疡病突出的症状,其具有以下3个特征:慢性、周期性和节律性。胃痛常有季节性发作特点,如四季中从秋末到初春;一天之中也有规律性的疼痛,如空腹时或进餐之后1~2 小时之后发生(空腹时发作多见于十二指肠溃疡,进餐后发作多见于胃溃疡)。凡有以上特征者,要警惕溃疡病的发作,及时到医院看病。

  筑好4道防线

  秋冬季是溃疡病的高发季节,应该做到以下几点来预防消化性溃疡的发生。

  第一,良好的生活习惯对于预防溃疡病非常重要,尤其是饮食习惯。吃饭应定时定量,使胃酸分泌规律协调。注意避免暴饮暴食,以免胃窦部过度扩张,刺激胃酸过量分泌;另外,应按时进餐,否则,过度饥饿对胃黏膜也会造成损害。

  还应尽量避免食用刺激性的食品,如辣椒、胡椒、白酒、 浓茶、咖啡等,这些都可使胃酸增多,当胃酸分泌过多时就可导致胃黏膜损伤,容易诱发溃疡病。此外,过冷、过热、粗糙的食物对胃黏膜也会造成一定程度的损害,因此都应避免。

  第二,合理安排工作或学习,注意劳逸结合,避免高度紧张,不要让自己过分疲劳。规律的生活,足够的睡眠,对维持高级神经中枢活动的平衡十分重要,是最基本的养生之道。

  第三,注意季节性的气候变化,特别是秋末冬初和冬末春初之时,要随时增添衣服,保持腹部温暖。

  第四,警惕药物对消化道的伤害。如很多人长期小剂量服用抗血小板的聚集药阿司匹林;因骨关节病长期服用消炎止痛药芬必得、扶他林、布洛芬、消炎痛、强的松等;因感冒发热服用解热药扑热息痛、去痛片等,这些药对消化道都会造成伤害,即使是短期服用也存在诱发溃疡病甚至溃疡出血的可能。因此,必须在用药时加服适量的胃黏膜保护剂。

  保养6原则

  已经患有溃疡病的人应该对生活起居特别注意,加强自我保健,减少复发。所以,除了做到以上几点,下面的6个原则也应牢记。

  ▲做到少食多餐 少食可使胃窦部不致过度扩张,使胃酸分泌减少;多餐在于辅助少食之不足;定时定量,可使胃酸分泌能规律协调。平时,还宜多吃低脂、高蛋白、清淡、软烂、较热和容易消化的食物,以减轻胃肠的负担。避免食用刺激性的食品,因为这类食品可使胃酸分泌增多,不利于溃疡的愈合。

  ▲保持乐观情绪,积极配合治疗 溃疡病有反复发作的特点,患病后要坚持吃药直至痊愈,同时尽量避免所有容易引起溃疡病复发的因素。溃疡病易治,但停药后容易复发,因此,如要控制使其不复发,除了调整生活方式之外,主要是坚持药物控制。在正规治疗后,如果溃疡已经愈合,可以采取维持治疗方法:不论患者有无症状,治愈后均按治疗量的1/2,每天服药,坚持半年或1年以上。这种方法疗效确定,特别在溃疡高发季节对预防其复发很有效。还有一种方法就是按需治疗,也就是症状自控疗法,即以症状作为用药指征,有症状服几天药,症状消失就可停药,但是,它必须以溃疡已经愈合作为前提,急性期是绝对禁止的。

  ▲根除幽门螺杆菌 幽门螺杆菌不仅是引起溃疡病的主要病因,也是萎缩性胃炎和胃癌的主要致病因素。因此,为防止溃疡病的复发,一定要根除幽门螺杆菌。可通过胃镜检查或呼气实验,确定幽门螺杆菌感染后,用抗幽门螺杆菌药物治疗。

  ▲避免或慎服消炎止痛药 正常人应避免服用消炎止痛药,但已患有骨关节炎者,在必须服用非甾体消炎止痛药的同时,应服用保护胃黏膜的药物。

  ▲戒烟或尽量少吸烟 烟可使血管收缩,幽门括约肌关闭不全,使肠液反流入胃而损伤胃黏膜,破坏黏膜屏障。烟草还能抑制前列腺素的合成,削减胃黏膜的防御能力。吸烟的溃疡病病人,就算经正规服药治疗,溃疡愈合也比不吸烟者慢,并且容易复发。所以,要戒烟或尽量少吸烟。

  ▲注意新出现的症状和大便颜色 如果有食欲下降、体重下降、大便黑或有血便等现象,应提高警惕,及时到医院治疗。


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