呼吸疾病 听过降蛋白、降血压,那肾友们最关心的肌酐怎么降?__肾病

肾病 adminlele 2年前 (2022-11-13) 475次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

  血肌酐,是衡量肾病患者肾功能好坏的一个重要指标。一部分肾友,经过规律治疗后,血尿、蛋白尿、尿素氮的指标都会有所下降,但肌酐还是居高不下,今天艾医生就带大家一起来全面了解一下。

  肌酐源源不断生成,需要肾脏排出体外

  肌酐,是人体产生的废物之一,在肌肉中生成,随血液循环进入肾脏,然后通过尿液排出体外。同时,食用鱼、肉等高蛋白食物也可以产生一小部分的肌酐,增加血液里的总肌酐值。

  所以,肌酐是源源不断在生成的,如果肾脏能力减弱,排泄的肌酐量减少,就会导致体内肌酐慢慢增加。最后高于正常指标,提示我们的肾脏出了问题。

  肌酐居高不下,怎样才能更好地降低或稳定肌酐?

  -01.控制高蛋白食物产生的肌酐

  大量摄入高蛋白食物,尤其是非优质高蛋白的食物,会增加体内肌酐的产生,升高血肌酐值。所以,一些患了肾病但仍然大鱼大肉的肾友,肾功能的衰退速度更快,肌酐值的增加也更快。

  控制肉类食物(鸡鸭鹅、猪牛羊、鱼虾肉、鸡蛋、牛奶、大豆和大豆制品)的摄入量合适,尽可能减少非优质蛋白类食物(米面、粗粮、杂豆、坚果)的摄入对肌酐的稳定至关重要。

  -02.通过肠道增加肌酐的排出量

  无论是磷、钾还是尿酸,并不是完全只通过肾脏来排泄,粪便也是体内废物排出的重要途径。

  肠道可以排泄体内约30%的尿酸,30%的磷以及10%的钾。保证正常的、规律的排便习惯对于肾脏受损的肾友来说,是不可或缺的一个“排毒”途径。

  多数肾友都服用过肠道“排毒”药物,尿毒清、肾衰宁、海昆肾喜、药用碳片等,帮助肌酐等代谢废物的顺利排出。如果大量肌酐蓄积体内,也可以采取中药灌肠的途径增加毒素排泄。

  肌酐值重在稳定,而不是降低

  肾友们要明白的是,一个血肌酐在400μmol/l的肾病患者,是不可能通过治疗将肌酐降低至正常水平的,因为受损的肾单位不能被恢复。

  只有一部分积极治疗的急性肾衰患者,血肌酐升高的情况下,有可能再下降到正常值,肾功能也可完全恢复正常。

  但慢性肾病患者,已经有了肾单位的损伤,升高的肌酐往往维持在一个稳定范围,不会出现大幅度的降低,所以稳定肌酐不升高,积极控制其他并发症的发生才是肾友们和医生的主要任务。

  一些“非正规的”肾病医院,抓住肾友茫然、焦急的心理,通过中药灌肠、结肠透析的方法来降低血肌酐,达到检验单上的指标好转,营造已经康复的假象,肾友们应该要擦亮眼睛,正规治疗。

  放平心态,我们的目标是稳定肌酐很久很久……


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