“功血”难治 试试针灸

中医常识 adminlele 2年前 (2022-06-03) 96次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

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  中医称功能性子宫出血为“崩漏”。经典医籍《诸病源候论·妇人杂病诸候》云:“血非时而下,淋沥不断,谓之漏下;忽然崩下,谓之崩中。”《妇科经伦·崩带门》曰:“血属阴,静则(扌衮)经荣内,动则错经妄行。故七情过极,则五志亢甚,经血暴下,久而不止,谓之崩中……”

  由此可见,中医认为该病是由患者素体脾虚,或饮食损伤脾气致统摄无权;或先天不足,绝经气肾气渐虚,封藏失司,冲任不固发为“功血”;或素体阳盛,外感邪热伤及冲任迫血妄行;或七情所伤致冲任郁滞;或经期产后余血未尽,复感外邪瘀阻冲任,血不归经致成“功血”。在中医理论指导下,遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,采用针灸治疗“功血”简便易行,安全效佳。

  针灸治疗“功血”,主穴取气海、隐白、三阴交。对于发病急,出血量大,色深红或紫红,质黏稠夹有少量血块,小腹痛疼,患者头晕面赤,口干欲饮,便秘尿赤,舌红或紫黯或有瘀斑,苔薄黄为主的血热、血瘀证,采取“急则治其标”的清热凉血,活血化瘀之法,加取大椎、曲池、太冲、血海、大敦等穴。大椎穴梅花针重扣出血后,闪火法拔罐15分钟,曲池、太冲、血海毫针直刺施以捻转泻法,气海、三阴交毫针直刺施以捻转平补平泻手法,大敦三棱针点刺放血5~6滴,隐白穴施以火柴点灸法(将一根火柴划着后迅速按压于穴位上并马上离开,见穴位处有烫伤为度。一疗程施术一次)。每日一次留针30分钟,5次一疗程。

  对于脾肾两虚所致的下血甚多,或淋漓不断,色淡红而清,伴有神疲气短,面色苍白,或形寒畏冷,腰膝酸痛,头晕耳鸣,或五心烦热,口干咽燥,舌淡红苔薄白,脉细数或细无力为主的证型,采用“缓则治其本”的调理冲任,温补中焦,滋补肾气之法。加取脾俞、足三里、关元、肾俞、神阙。足三里、关元、气海、三阴交毫针直刺施以捻转平补平泻手法,肾俞、脾俞闪火法拔罐15分钟,起罐后与神阙、隐白共施艾条温和灸各20分钟(以局部温热不灼痛为度)。每日一次留针30分钟,15次一疗程。一般施术在辰巳两个时辰(上午7时至11时)效果最佳。

  针灸治疗“功血”,是通过对神经-内分泌的共同调节达到治疗作用的。隐白穴为足太阴脾经脉气所发,脾为统血之脏,灸法施术于其处有健脾统血之效,故而该穴乃历代医家治疗崩漏的常用经验效穴。关元、气海、三阴交并用能调理肝、脾、肾三脏及冲任二脉,活血化瘀、补气摄血。大椎、曲池凉血清热。太冲与大敦二穴相伍可清肝、凉血、止血、泻热。血海调理血分,祛瘀而生新,与气海配伍可调一身之气血。脾俞、足三里可培补中气、摄血制崩。肾俞为肾脏精气汇聚之处,关元为元气之所在,又是足三阴与冲任之会。刺激二穴可滋补肾气、调理冲任。神阙穴艾条温和灸可以调摄先天,培补后天,调理冲任,滋阴壮阳。

  临床应嘱崩漏患者注意卧床休息,戒房事,忌生冷。可以食一些莲藕、红枣、瘦猪肉、山楂、八宝粥之类。对于绝经期妇女应做相应妇科检查以排除肿瘤。

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