治胆结石方法汇总-民间偏方

秘方偏方 adminlele 2周前 (07-04) 13次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

胆结石的治疗,应根据结石的大小,胆囊的功能,采取相应的手段,一般来说在胆囊功能基本正常的情况下,直径小于0.6cm的胆囊结石和直径小于 1cm的胆管结石才有可能排出。中医的排石手段有很多,中药、针灸、食疗都可能获效,目前市售排石中成药也很多,但有些过于夸大其词,反而不可信。溶石在理论上是可能的,但目前在临床上还未找到有很好溶石作用的中药。

治胆结石方法汇总-民间偏方

胆结石、慢性胆囊炎表现为:间断右上腹或胃脘部隐痛,向右肩背放射,多因生气或油腻餐引发或加重,有时可突发右上腹绞痛(这是因为结石嵌顿所致),食欲不振,大便不爽,舌红苔白,脉弦。辨证为:肝胆郁滞,腑气不畅。治宜舒肝利胆,理气通腑。

常用药:柴胡、香附、郁金、枳实、厚朴、木香、黄芩、白芍、金钱草、大黄、当归、甘草等。疼痛重者可加元胡、川楝子;食欲差者可加陈皮、竹茹;大便干燥可加大大黄用量或酌加元明粉。若考虑为结石嵌顿于胆囊颈部引起胆绞痛,可嘱病人右侧卧位,拍打其右后背部,使结石从嵌顿部位脱出解除疼痛。发病期间应忌食油腻,保持心态平和。

胆结石伴急性胆囊炎、胆管炎表现为:起病急,右上腹或胃脘疼痛向右肩背放射,不思饮食,进食则腹痛加重,或呕吐,发热,或有寒战,有时出现黄疸,尿少色黄,大便秘结。查体:右胁下或胃脘区疼痛拒按,莫非氏征阳性,有时可触到肿大的胆囊,肝区叩痛明显,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数。白细胞常在 12000/mm3以上。辨证为:肝胆郁滞,湿热蕴结。治宜清利肝胆,理气通下。

常用药:金钱草、虎杖、公英、黄芩、郁金、川楝子、茵陈、柴胡、白芍、大黄、元明粉等。腹痛剧烈者加元胡;恶心呕吐者加生姜、半夏;高热不退加生石膏。病人应禁食,有条件应下胃管行胃肠减压,输液,并可于右上腹外敷清热解毒,活血化瘀软膏,以促使炎症消退。同时要配合应用抗生素并严密观察病情变化。

坏疽性胆囊炎、急性化脓性梗阻性胆管炎:胆管疾病到了这一阶段最积极的措施应是手术治疗,但有些病人存在手术禁忌情况,或当地无手术条件,只能采取保守治疗。中医将此类证候称为火毒型,主要表现为:右上腹及胃脘区剧痛,甚至痛遍全腹,高热不退,黄疸,便秘。体检:血压有下降趋势,甚至休克,腹肌紧张拒按,舌质红绛,舌苔黄厚腻,脉弦数或细数。白细胞高于20000/mm3。辨证为肝胆郁滞,火毒蕴结。治宜清利肝胆,泻火解毒。

常用药:茵陈、虎杖、栀子、公英、龙胆草、柴胡、黄芩、黄连、生大黄、元明粉、生地、生石膏。高热神昏者可加服安宫牛黄丸;怕冷自汗,脉沉细者可加麦冬、石斛、天花粉;有出血倾向的可加水牛角、赤芍、丹皮;出现休克可加人参、附子。

上述的三种症候群,实际上是胆结石,胆囊炎逐渐加重的三个阶段,在三个阶段的治法中始终贯穿一个原则就是舒肝利胆,通腑泻热,这也是中医治疗胆结石、胆囊炎的基本法则。除了内服、外敷中药外还可配合针灸(足三里,阳陵泉,胆俞等穴),耳针(肝、胆、胰、神门等穴),运经仪治疗等常可获得很好疗效。

中医治疗胆结石、胆囊炎副作用少,无禁忌证,简单易行,但需要注意的是应把握好适应症,尤其是在急性炎症阶段的治疗。

胆系感染及胆石症辨证分型

肝胆湿热、肝郁气滞、肝郁脾虚等三种证型,并根据不同证型分别施治。

肝胆湿热型:宜清肝利湿热,通导腑气。该型又分热重于湿和湿重于热二类,前者以清热通里,佐以利湿。

方用:大柴胡汤,柴胡、黄芩、生军、枳实、法半夏、白芍、青皮、连翘、金钱草、海金沙;后者治疗以利湿为主;佐以清热通里,方用龙胆泻肝汤,龙胆草、柴胡、黄芩、生军、木通、泽泻、车前子、金钱草、海金沙,大便秘结者加芒硝,伴恶心之呕吐者加橘皮、黄连、竹茹、生地,热盛者加银花、虎杖、蒲公英。

肝郁气滞型:疏肝理气为法则,方选柴胡疏肝饮,炒柴胡、白芍、枳壳、青皮、香附、延胡、川楝子、金钱草;胁痛甚者加姜黄,气郁甚者加绿梅花、佛手片,病久痛甚入络者加三棱、莪术、丹参,便秘加大黄,夹湿者加茯苓、川朴、苡仁、炒苍术。

肝郁脾虚型:治以疏肝利胆、健脾和胃,方用消遥散加味:炙柴胡、炒白术、炒白芍、云茯苓、制香附、陈皮、炒当归、炙甘草、薄荷。头昏、便溏者加怀山药、碾木香、炒党参。

肝胆结石分为气郁型、湿热型、脓毒型

气郁型用舒肝理气散:柴胡、枳壳、莪术、黄芩各15g,青皮、木香各10g,香附、郁金各20g,茵陈25g,鸡内金30g。

湿热型用清利湿热散:柴胡、黄芩、香附、三棱、半夏各15g,青皮、木香各10g,龙胆草、山楂各20g,蒲公英25g,金钱草30g。

脓毒型用清热解毒散:柴胡、黄芩、延胡索、半夏各15g,青皮、香附各10g,蒲公英、茵陈、金银花各25g、连翘20g。

均日1剂,纱布包水煎,分2次服;早晨服汤药1小时后,用通结攻下散(大黄15g,芒硝20g)开水泡服,1~2日1次,10次为1疗程。

胆石症的其他用方

四金汤:金钱草60g,郁金、鸡内金、海金沙、焦三仙、白芍各30g,柴胡、甘草各60g,香附、佛手各15g,青皮12g,生大黄10g(后下)。右腹下痛甚加川楝子、元胡;盛热加银花、连翘;呕吐加藿香、旋覆花、半夏;腹胀加砂仁、川朴;发热倍柴胡量;黄疸加茵陈;泛酸加乌贼骨、黄连、吴茱萸;气滞加枳壳、木香;气虚加党参;血瘀加丹参、三棱、川芎、桃仁、红花。日1剂水煎分4次服。

胆石症。用方:茵陈、金钱草、大青叶各60g,木香、枳壳、硫酸镁各15g,大黄50g(后下),柴胡、槟榔、龙胆草、元胡各12g。恶心、呕吐加法半夏,感染重加金钱草;痛甚加川楝子。日1剂水煎服,10剂为1疗程。

芦金溶石汤治疗肝内胆管结石。用方:金钱草、芦根、郁金、金砂牛、生鸡内金、三棱、莪术、青陈皮、夏枯草、厚朴、当归、白芍、柴胡、甘草。胁腹痛甚加元胡;便秘加大黄;湿热重加茵陈;阴虚口干加沙参,日1剂水煎服。

茵陈30g,大黄(后下)、栀子、槟榔、鸡内金、木香、黄芩、丹皮各12g,金钱草、海金沙、连翘各15g,柴胡、延胡索各9g,蒲公英、板蓝根各18g,大青叶20g,日1剂水煎服,30日为1疗程。

金钱草30g,茵陈、生大黄各15g,青皮、陈皮各7g,柴胡、木通、炒枳壳各5g。呕吐加吴茱萸、黄连;腹痛加元胡、川楝子;热甚加栀子、黄芩;湿重加苍术、川朴;便秘用大黄;便溏用制大黄。日1剂水煎服。

金钱草30g,柴胡、枳壳、白芍、海螵蛸、淅贝各10g,郁金6g,甘草3g。胃痛加蒲公英、甘松;肝火加丹参、香附;阴虚血热去柴胡,加焦山栀;寒象加桂枝;寒湿加吴茱萸、苍术;燥象加花粉;黄疸加茵陈;便秘加大黄;恶心、呕吐加半夏。每日1剂水煎服,3个月为1疗程。

排石、溶石以通降为用。“舒肝理气,清利湿热,通瘀导滞,清热解毒,通结攻下”为治疗规则,以达到“通腑泻实,急下存阴,邪去正复”之目的。本文所举基本方,用药不尽相同,但是柴胡、大黄、茵陈、郁金、金钱草、黄芩、栀子、木香、内金、香附、白芍、海金沙、枳壳最为多用之物。据文献报道大黄、茵陈、栀子为利胆之物;黄芩、大黄、茵陈、金:钱草、栀子、柴胡、香附、枳壳生胆汁;郁金、鸡内金、茵陈、栀子、枳壳、香附具溶石、防石之功能;金钱草、柴胡、大黄有解热、消炎、杀菌之作用;白芍、木香、枳壳、香附可理气,金钱草、栀子、木香、枳壳、大黄行活血化瘀、软坚化瘀之功;栀子、茵陈促进胆囊收缩;海金沙、金钱草、鸡内金利胆排石。因人而异,因病而异,辨证分型,据型施治,合理用药。

舒肝解毒汤治胆结石:柴胡20克,青皮20克,陈皮20克,石斛20克,黄芩10克,三棱10克,白芍15克,连翘15克,金银花25克,蒲公英25克,金钱草25克。水煎服,每日1剂,日服2次。适用于肝胆气郁、湿热蕴结、有舒肝解毒化石之效。 

胆道排石汤治胆结石:黄连6—12克,黄柏6—12克,黄芩6—12克,茵陈12—24克,郁金12克,金钱草30克,猫爪草9—24克,大黄5—20克,法夏12克,西党12克,木香6—12克,甘草6克。水煎服,每日1剂,日服2次。适用于肝郁气滞、湿热蕴结。有清热、疏肝、理气、通里之效。 

吊南瓜蔓泡水可排结石:吊南瓜蔓100克(鲜的加倍),洗净切碎,放入热水瓶中,用开水浸泡,当茶饮用。每天泡一热水瓶,平时和吃饭时均可饮用,一天喝一瓶,每天换药重泡,连喝3—4天。开始排石,一般为浑浊状尿,有时有小的石粒,当小便有拉丝状液出现,则证明结石全排净,不用再喝药了。忌辣、酒,特别是肥猪油。 

胆石通消糖浆治胆结石:郁金15克,木香15克,黄芩15克,茵陈26克,川楝子9克,虎杖30克,玉米须20克。将木香打成粗粉,提取有效成分。另将余药经整理后混合煎汁,共煎2次,每次务必使水面高出药材,经煮沸20分钟(指沸后时间),过滤。滤液合并静置沉淀24小时,再吸取上清液浓缩至一定量,加入蔗糖煎沸使其溶解,出料前5分钟加防腐剂,过滤。滤液与木香提取液混匀,分装于100毫升的容器中,每次饭前15分钟服33毫升,每日3次,30天为1疗程,停药1周后进入下一疗程。适用于胆结石,疏肝解郁、清热利湿、调畅气机。 

绿茶治胆结石:绿茶适量,晒干研末,沸开水冲,趁热连茶末一起饮下,每天晨起空腹和睡前各饮一次,其他时间随时可服,初服时每次2茶匙,每天服5次,约2天后,改为每次1茶匙,每日4次。适用于胆结石。


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