《杂病心法要诀》失血治法

《杂病心法要诀》 adminlele 1年前 (2023-03-09) 136次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

杂病心法要诀

阳乘阴热血妄行,血犯气分不归经,血病及腑渗入浊,由来脏病溢出清。热伤失血宜清热,劳伤理损自然平,努即内伤初破逐,久与劳伤治法同。

〖注〗凡失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,血不能安于脉中而妄行气分,不能回归经脉也。若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃浊道,上从咽出,下从二便而出也。血病伤及于脏者,则血溢出胸中清道,上从喉出,下从精窍而出也。夫血藏于脏内,行于脉中,躯壳之中不可得而见也。非有损伤,不能为病。而损伤之道有三∶一曰热伤,宜以清热为主;

一曰劳伤,宜以理损为主;一曰努伤,初宜以破逐为主,久亦宜以理损为主也。

犀角地黄汤

热伤一切失血病,犀角地黄芍牡丹,胸膈满痛加桃大,热甚吐衄入芩连,因怒呕血柴栀炒,唾血元参知柏煎,咯加二冬嗽二母,涎壅促嗽郁金丸。

〖注〗热伤一切失血之病,皆宜犀角地黄汤。若胸膈满痛,是为瘀血,加桃仁、大黄。

若吐血热盛,加黄芩、黄连。因怒致吐血及呕血者,加柴胡、炒栀,唾血加元参、黄柏、知母,咯血加天冬、麦冬,嗽血加知母、贝母。涎壅气促,阵阵急嗽带出血者,宜郁金丸,方在后。

加味救肺饮加郁金汤

劳伤吐血救肺饮,嗽血加调郁金汤。形衰无热气血弱,人参养荣加麦良。

〖注〗救肺饮,即虚劳门之加味救肺饮加调郁金末也。若气血虚弱不见火象,宜用人参养荣汤加麦门冬也。

芎归饮

饱食用力或持重,努破脉络血归芎,呕血漉漉声上逆,跌扑堕打有瘀行。

〖注〗饱食用力,或因持重努伤脉络,失血涌吐,宜用芎归饮,引血归经,及呕血跌扑堕打,伤其脉络,令人大吐者,亦皆宜之。其有瘀血者,或加大黄以下之,或加桃仁、红花以破之,或加郁金、黄酒以行之。

参地煎

参地衄吐血不已,热随血减气随亡,气虚人参为君主,血热为君生地黄。

〖注〗参地煎,即人参。生地黄也。凡因热伤衄、吐血不已者,则热已随血减,然气亦随血亡也。气虚甚者,当倍人参为君。血热者,宜倍生地为君。时时煎服自止也。

泻肺丸

嗽血壅逆虚苏子,积热痰黄泻肺丸,蒌仁半贝金葶杏,三黄惟大有除添。

〖注〗嗽血痰壅气逆,形气虚者,苏子降气汤降之,方见诸气门。痰黄积热,形气实者,用泻肺丸下之,即栝蒌仁、半夏、浙贝母、郁金、苦葶苈子、杏仁、黄连、黄芩、大黄也。惟大黄形气实者加之,若形气虚者,或大便溏泻,则减去不用。

保肺汤

保肺肺痈吐脓血,白芨薏苡贝金陈,苦梗苦葶甘草节,初加防风溃 参。

〖注〗保肺汤,即白芨、薏苡仁。贝母、金银花、陈皮、苦桔梗、苦葶苈、甘草节也。

初起加防风、溃后加生黄 ,人参。

牛膝四物汤

尿血同出痛淋血,尿血分出尿血名,尿血精窍牛四物,淋血八正地金通。

〖注〗淋血、尿血二证,若尿与血同出而痛,名曰淋血。尿与血分出,名曰尿血。尿血为精窍之病,用四物倍加牛膝。淋血为尿窍之病,用八正散,加木通生地、郁金治之。

珀珠散

尿血诸药而不效,块血窍滞茎急疼,珀珠六一朱砂共,引煎一两整木通。

〖注〗尿血一证,乃精窍为病,每次因忍精不泄,提气采战,或因老年竭欲而成。服诸药不效者,所尿之血成块,窍滞不利,茎中急疼欲死者,用珀珠散,日三服,每服三钱,引用整木通去粗皮黄色者,煎汤调服。其方即琥珀末一钱,珍珠末五分,朱砂末五分,飞滑石六钱,甘草末一钱,合均,分三服。若其人大便结燥不通,以八正散加牛膝、郁金下之。有热尿涩,以导赤散加牛膝、郁金清之。利后仍服此药,自有奇功。

槐花散

便血内热伤阴络,风合肠风湿脏疡,槐花侧枳连炒穗,风加秦防湿楝苍。

〖注〗便血二证,肠风、脏毒。其本皆热伤阴络,热与风合为肠风,下血多清;热与湿合为脏毒,下血多浊,均宜槐花散,即炒槐花、炒侧柏叶。醋炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗,为末,乌梅汤调服。肠风,加秦艽、防风。脏毒,加炒苦楝、炒苍术。若大肿大痛,大便不通,当以脏毒未溃之疡治之,非脏毒下血之病也。

升阳去湿和血汤

便血日久凉不应,升补升 苍桂秦,归芍丹陈二地草,热加萸连虚人参。

〖注〗便血日久,服凉药不应,宜升补,用升阳去湿和血汤。即升麻。黄 、苍术、肉桂、秦艽、当归、白芍、丹皮,陈皮、生地、熟地、生甘草、炙甘草也。有热,稍加吴茱萸、炒川连。虚加人参可也。


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