消化疾病 乌梅汤可治慢性腹泻

内科疾病 adminlele 6个月前 (05-30) 85次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

  方药组成:乌梅10g,细辛5g,干姜5g,黄连8g,当归10g,附子5g,蜀椒5g,桂枝6g,人参6g,黄柏6g。脾虚症状明显者,加白术10g、白扁豆20g;肾阳虚甚者,加重附子用量;热象重者,加黄芩10g、葛根20g,减少干姜、附子用量;便下脓血者,加地榆炭15g、槟榔6g;腹痛者加白芍15g;粪便酸臭者,加麦芽15g、神曲15g;粪便恶臭者加山楂15。每日1剂,水煎服,12天为1疗程。

  慢性腹泻,见于许多疾病,如慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠炎、溃疡性结肠炎、肠道激惹综合征、功能性腹泻、吸收不良综合征。对于上述一些感染性腹泻,西医选用有效抗生素,多能取得满意疗效,而对一些非感染性腹泻,因其是多种原因综合作用的结果,西医尚无满意的疗法。对于这类腹泻,常见面色无华,精神不振,体倦乏力,甚至形寒肢冷,形体消瘦,晨起或食后即泻。或表现为因抑郁恼怒,或情绪紧张之时发生腹泻。这些症状属中医的脾胃虚弱,肾阳虚衰,肝郁乘脾所致。

  乌梅汤来源于《伤寒论》,具有温脏安蛔的作用,主治上热下寒的蛔厥证,临床以腹痛时作、烦闷呕吐、常自吐蛔、手足厥冷为证治要点。久泻、久痢属寒热错杂,正气虚弱者,亦可用之。

  《伤寒论》242条说:“蛔厥者,乌梅丸主之,又主久痢。”从乌梅丸组方看,主药乌梅,味酸入肝经,可涩肠止泻;辅以苦寒的黄连、黄柏,能清热燥湿以止痢;附子、干姜、桂枝、川椒、细辛皆温热之品,可温肾暖脾而助运,并可疏肝气,使肝气条达,以防乘脾;人参、当归益气补血而扶正。诸药相合,具有温中补虚、清热燥湿止痢之功,对于寒热错杂,正气虚弱之慢性腹泻,能获得良效。


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