内科杂病 中医如何治疗慢性鼻炎?

内科疾病 adminlele 6个月前 (06-01) 32次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎。

  慢性鼻炎的诊断要点

1、单纯性:以间歇性两侧交替性鼻塞为主要症状。双下甲充血肿大,用血管收缩剂后能缩小。

2、肥厚性:鼻塞较重,多为持续性。下鼻甲组织增生肥厚,对血管收缩剂不敏感。

  慢性鼻炎中医治疗

  一、辨证选方

1、外感风寒

治法:疏风散寒,辛温通窍。

方药:苍耳子散(《济生方》)加减。苍耳子9g,辛夷9g,羌活9g,防风9g,藁本9g,川芎9g,白芷15g,细辛3g,升麻9g,本通6g,甘草6g。咳嗽重者加紫苑,款冬花;挟湿者加藿香,佩兰。

2、外感风热

治法:疏风清热,宣肺通窍。

方药:桑菊饮(《温病条辨》)合苍耳子散加减。菊花12g,桔梗9g,连翘9g,杏仁9g,薄荷9g,桑叶9g,苍耳子9g,白茫15g,黄芩9g,甘草9g。咽痛者加射干,马勃;涕黄带血者加生地,银花。

3、肺脾气虚,邪滞鼻窍

治法:温肺益气,祛风通窍。

方药:温肺止流丹(《疡医大全》)加味。人参9g,黄茂15g,白术9g,炙甘草9g,细辛3g,白芷5g,苍耳子9g,鱼脑石15g,桔梗9g,诃子6g。

4、脾气虚,邪滞鼻窍

治法:健脾利湿,祛风通窍。

方药:参苓白术散(《太平惠民和剂局方》加味。党参9g,茯苓159,白术9g,淮山药30g,炒扁豆9g,莲子15g,薏苡仁30g,石菖蒲9g,苍耳子9g,陈皮9g,湿重者加泽泻,车前草;有寒象者,加荆芥、细辛。

5、邪毒久留,气滞血瘀

治法:调和气血,行滞化瘀。

方药:当归芍药汤(广州中医学院编《中医耳鼻喉科学》)加味。当归12g,赤芍15g,川芎9g,桃仁9g,红花9g,地龙9g,辛夷花9g,白菊花12g,薄荷9g,黄芩9g,茯苓15g,泽泻12g,白术9g,甘草6g。肺气虚者加黄芪,诃子;热重者加黄芩、贝母;头痛者加白芷,藁本,蔓荆子。

  二、其他疗法

  (一)、外治

1、滴鼻:①辛夷花滴鼻液:辛夷花100g,水煎一次余300ml,去渣,过滤,加入适量防腐剂,装瓶备用,日3次,每次1~2滴。(《中医耳鼻喉科学》广州中医学院编)。②复方鹅芩滴鼻液:鹅不食草90g,黄芩90g,金银花90g,辛夷90g,白芷90g,川芎60g,细辛45g,甘油300ml,配制成1000ml液体,瓶装滴鼻。

2、碧云散吹鼻:每日3~4次。碧云散(《医宗金鉴》):鹅不食草、川芎、细辛、辛夷花、青黛共研细未。

  慢性鼻炎针灸治疗

  体针

  (一)、取穴

主穴:迎香、印堂、百会、合谷

配穴:风池、上星、尺泽、列缺、通天、攒竹

  电针

  (一)、取穴

主穴:合谷、内关、足三里、内庭

配穴分为2组:1风池;2第一二颈椎下

 


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