呼吸疾病 会腰痛的肾病其实不多__肾病

肾病 adminlele 1年前 (2022-11-13) 219次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

会腰痛的肾病其实不多



  老百姓常把“肾”俗称为“腰子”,中医也常把腰痛诊为“肾虚”,因此很多人误以为只要腰痛就说明肾有问题。实际上,在临床工作中,90%以上的肾病患者都不会出现腰痛症状。而诉说腰痛的人,大部分都没有肾脏问题,而是其他系统疾病,如骨骼、肌肉、妇科等问题引起的。

  引起腰痛的骨骼疾病以骨折和椎间盘突出最多见,病人大多有扭伤、撞伤等外伤史,在弯腰、翻身或腰部用力时会产生剧烈疼痛,可以通过X线、CT或核磁共振检查发现问题所在。有些病人腰痛则源于肌肉疾患,也就是我们常说的腰肌劳损,多见于长期坐着或站立工作的人,一般表现为酸胀痛,经过理疗或按摩后会有所缓解。妇科疾病也会引起腰骶部疼痛,常见的原因有盆腔炎、附件炎、后位子宫等,一般症状为酸痛、胀痛、坠痛,这样的病人往往伴有月经、白带异常,且疼痛的位置主要位于腰骶部,可以进行妇科检查来明确诊断。

  肾脏疾病引起的腰痛主要分为四类:

  1、肾实质性疾病所致的肾肿大,主要见于急性肾小球肾炎、急进性肾炎等。肿大的肾脏牵扯肾包膜,会出现持续性胀痛、钝痛,部分病人还伴有肉眼血尿、浮肿、高血压等,可化验尿来发现。

  2、肾脏感染性疾病,多见于肾脓肿、急性肾盂肾炎等。主要源于细菌感染,多为单侧腰痛,难以忍受按压和叩击检查,往往伴发热、寒战,可以通过化验血尿常规和B超来诊断。

  3、肾脏肿瘤或囊肿,如肾囊肿、多囊肾、良性及恶性肿瘤等。若囊肿或肿瘤足够大,牵扯肾包膜,会引起持续性胀痛和钝痛,可以通过B超或CT来确诊。

  4、肾结石。若结石嵌顿在输尿管会发生肾绞痛,表现为间歇性、发作性的剧烈绞痛,可能向会阴部放射,伴大汗淋漓、恶心呕吐,严重时有肉眼血尿,可以通过B超或腹部X线片明确诊断。

(实习编辑:潘东波)


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