《古今医鉴》脚气

《古今医鉴》 adminlele 1年前 (2023-04-04) 204次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

香港脚之脉,其状有四∶浮弦为风,宜汗;濡弱湿气,宜渗;迟涩因寒,宜温;洪数为热,宜下。微滑者虚,牢坚者实。结则因气,散则因忧,紧则因怒,细则因悲。

夫香港脚者,古谓之缓风,又谓之厥者,是古今之异名也。有干、湿之分,其脚肿者,名湿香港脚;其不肿者,名干香港脚。由脾胃两经虚弱,行动坐卧之间,为风寒暑湿之气所侵,或内因饮食浓味所伤,致湿热下注而成。如得之不便觉,乃因他病发动而知,先从脚起,或先缓弱痹,或行起忽倒,或两胫肿满,或足膝枯细,或心下松悸,或小腹不仁,大小便涩,或举体转筋,骨节酸痛,或恶闻食气,见食吐逆,或胸满气急,憎寒壮热,状似伤寒,是其候也。

或经一旬,或半月复作,渐而至于足筋肿大如瓜瓠者。

治之之法,用苍术、白术以治其湿,黄芩、黄拍、知母以治其热,当归、芍药、生地黄以调其血,木瓜、槟榔以调其气,羌活、独活以利关节而散风湿,兼用木通、防己、牛膝引诸药下行,及消肿去湿,以为此证之大法矣。兼用针HT 导引其湿热之气外出也。东垣曰∶湿淫所胜,治以苦温,以苦辛发之,透关节,胜湿为佐,以苦寒泄之,流湿清热为臣。故立当归拈痛汤治之,其效捷于影响,学人更宜详究焉。

一、凡脚肿,名湿香港脚,用五积散加槟榔、木瓜、青藤、穿山甲。

一、凡足疼痛,皮不肿赤,筋不拘急,遇夜则痛甚,此是气虚,而血不荣也。宜十全大补汤,加牛膝、木瓜、槟榔、石南藤、五加皮、没药、川乌之类,或四斤丸。若两膝赤肿,强急作热而掣痛,两总筋拘急,此血热也,宜人参败毒散加赤芍药、大黄,利气丸下之。

一、凡香港脚上攻,胸膈闷满,大便不通,宜三和散。

一、凡香港脚攻注,大小便不通,用水中大螺蛳三个,以盐一小撮,和壳生捣烂,置两脐下一寸三分,用帛紧紧系之,立通神效。

一、凡两膝肿痛,脚胫枯细,名曰鹤膝风,以四物汤加黄、人参、白术、附子、牛膝、杜仲、防风、羌活、甘草。又宜五积散加松节、林节。

羌活导滞汤 治香港脚初发,一身俱痛,或肢节肿痛,便溺阻隔,先用此药导之,后用当归拈痛散以彻其邪。

羌活(二钱) 独活(二钱) 当归(二钱) 防己(一钱五分) 大黄(四钱) 枳实(炒,一钱)

上锉一剂,水煎,空心服。

当归拈痛散 治湿热香港脚为病,四肢骨节烦痛,肩背沉重,胸胁不利,兼遍身疼痛,下注足胫肿痛,脚膝生疮赤肿,及内外生疮,脓水不绝,或痒或痛,并宜服之。

羌活(一钱) 人参 苦参 升麻 葛根 防风 苍术(米泔浸炒,各四分) 甘草(炙) 黄芩(酒炒) 茵陈(酒洗,各一钱) 当归(酒洗) 猪苓 泽泻 知母(去毛,酒浸) 白术(各五分)

上锉一剂,水煎,空心服。

神仙飞步丸(云林制)〔批〕(按此方治香港脚因湿热者) 治脚膝疼痛。

当归(一两) 川芎(八钱) 白芍(一两五钱) 生地黄(一两) 黄柏(酒炒,二两)知母(一两) 苍术(一两) 牛膝(一两) 木瓜(一两) 杜仲(一两) 薏苡仁(一两) 防风(七钱) 防己(七钱) 威灵仙(七钱) 羌活(七钱) 桃仁(七钱) 红花(七钱) 黄连(酒炒,一两) 肉桂(三钱) 黄芩(酒炒,一两) 陈皮(一两) 半夏(姜汁炒,一两) 白茯苓(一两)

上为末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服六七十丸,空心盐汤下。

五积交加酒(云林制) 治诸湿足膝麻木,冷痹缓弱,及腰痛,香港脚下虚之疾。

白芷 陈皮 浓朴 枳壳 桔梗 川芎 白芍 苍术 当归 茯苓 半夏 官桂 干姜 麻黄 甘草小茴(酒炒) 牛膝(酒洗) 杜仲(酒炒) 大附子(制) 川乌 吴茱萸 槟榔 木瓜 草果砂仁 破故纸(酒炒) 羌活 葫芦巴 威灵仙(各等分)

上共合一斤,用陈酒十壶,姜十斤,枣十格,瓦罐炊熟,每日空心温服。

趁痛散(秘方) 治湿气攻注腰脚痛,行步少力。

当归(酒洗,二两) 肉桂(二两) 玄胡索(二两) 萆 (二两) 没药(二两) 杜仲(酒炒,一两五钱)

上为末,每服三钱,空心温酒下。

芙蓉丸(魏宪副传) 治脚腿疼痛,一服即愈。

哑芙蓉 乳香 没药 孩儿茶 鹿茸(去毛,酒蒸) 官桂 玄胡索(酒浸微炒) 乌药(炙)陈皮 五加皮 粉草(炙,各等分)

上为末,面糊为丸。每服二钱,酒煎葛根汤,临卧,出微汗。

换脚丸(秘方) 治肾虚,下注脚膝,或当风取凉,冷气所乘,沉重少力,移步迟缓,筋脉挛痛不能屈伸,脚心隐痛,有碍履地,大治干、湿香港脚,赤肿痛楚,发作无时,呻吟难忍,气满喘急,举步艰难,面色黧黑,传送秘涩并治。

当归 天麻 防风 羌活 石南藤 萆 (炙) 石斛(去根) 黄 肉桂 大附子(炮) 南星续断 薏苡仁(各一两) 苍术(米泔浸,一两五钱) 川牛膝(一两,酒洗) 木瓜(四两) 槟榔(五钱)

上为末,面糊丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心酒下,或木瓜汤下,日二服。

二仙丹(刘夷门传)〔批〕(按此方治香港脚因寒湿者) 治脚疾,肿痛拘挛。

川牛膝 威灵仙(各等分)

上为细末,炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,空心酒下,白滚汤亦可,忌茶。

追风通气散 治香港脚,加槟榔、木瓜、穿山甲,水煎服。

治妇人香港脚,一月一次,足下浮肿,手肢拘挛不伸,头疼心痛,吐痰胀满,下元湿热带下,行步艰辛。

当归 川芎 白术 茯苓 陈皮 香附 木瓜 槟榔 白芷 天麻 牛膝 甘草

上锉一剂,生姜煎服。


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