婴儿期疾病:宝宝腹痛时应考虑的情况有哪些?

儿科疾病 adminlele 2年前 (2022-04-15) 152次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

小孩容易发生腹痛,引起腹痛的原因有以下几种情况。

1)肠道感染和消化不良

急性细菌性痢疾、急性胃肠炎等常见的内科肠道疾病,是最容易引起腹痛的疾病。急性细菌性痢疾多表现为发热,腹痛,里急后重,大便有黏液、脓血,腹泻等。急性胃肠炎常见的表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻,腹痛部位以上腹部及脐周围为主。

 

2)肠蛔虫病

肠蛔虫病一般都可引起腹痛。临床表现也多是肠道症状:腹部阵痛、隐痛(多在脐周围),食欲不振,饮食减少,恶心呕吐。蛔虫较多的儿童,还会从口腔吐出蛔虫。更严重的是蛔虫在肠道扭结成团,引起蛔虫性肠梗阻,产生剧烈的腹痛。还有的蛔虫钻进胆道,成为胆道蛔虫,也会出现腹痛、黄疸等。

 

3)小儿肠痉挛

小儿肠痉挛也常引发腹痛,表现为突然发生的阵发性疼痛,每次发作时间不长,时痛时止,经过数十分钟至数小时后可自愈,个别宝宝可延长到数日。腹痛可轻可重,重者哭闹、出汗、面色苍白,并伴有呕吐。

 

4)过敏性紫癜

儿童患有过敏性紫癜的,也会容易引起腹痛。它多发于学龄前儿童。除腹痛外,还伴有四肢出血性斑丘疹、关节痛等。腹软不胀,可有全腹轻度压痛,但无明显的腹肌紧张,也无反跳痛(是指用手按压患儿腹部后,突然放手时的疼痛感觉)。

 

5)阑尾炎、腹膜炎

阑尾炎的腹痛位置通常在右侧下腹部,且腹痛逐渐加重。典型的阑尾炎腹痛是转移性右下腹痛,即开始时脐周或上腹部疼痛,好似胃部隐约疼痛,经几小时后疼痛转移右下腹。腹痛时可有恶心或是呕吐,呕吐量不多,只有一两口,有的患儿便秘,体温在37.5℃~38 9C。患儿喜欢右侧躺卧或以手按住右下腹部以减轻疼痛。

阑尾炎最大的危险是阑尾穿孔,引起腹膜炎。腹膜炎的患儿腹痛明显,且腹部肌肉紧张,腹部变硬,医学上称之为“板状腹”,压痛、反跳痛明显。

 

当患儿出现这些“外科急腹症”时,往往需要及时进行手术治疗,因而应迅速将患儿送到医院诊治。


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