各位搜狐的网友大家下午好，今天的访谈话题“儿童过敏的防治”，欢迎各位网友踊跃跟贴提问。
网友：我们家孩子下在8个月零一天了，从满月就开始湿疹，到现在都没有好，不知道什么原因？礼拜3晚上有开始咳嗽，还流清鼻涕，鼻子里感觉好象是有好多的鼻涕擤不出来一样，喉咙里还有痰也咳不出来2个多月的时候得过支气管炎，但是医院开的希刻劳，现在我给孩子也是吃希刻劳另外加的双黄连口服液，可是吃了这几天都不见好转，我好担心！请崔教授务必恢复哦！谢谢！
崔玉涛大夫回复：这个孩子主要是过敏的问题，似乎这个孩子的疾病由皮肤阶段进入到了上呼吸道阶段，建议家长可以给孩子服用一些抗过敏的药物，比如说含有苯海拉明的药物，在孩子症状有所好转后，可以给孩子服用益生菌制剂一段时间，大概2—3个月，这样的话可以调节孩子免疫系统的成熟度，比较利于预防过敏的进一步发生，最好不要给孩子反复应用抗生素，因为抗生素可以破坏免疫系统间的平衡关系，容易促进过敏的发展。
网友：崔玉涛大夫，您好！我小孩五个多月了,湿疹比较严重,脸上、胳膊、身上都有，好了又长，也搽了各种药效果多不太好，小孩痒，到处蹭，抓、挠，烦躁不安。上次您到西南医院讲课说吃益生菌有帮助，可防止过敏，我们现在每天喂两次“妈眯爱”（每次一包），请问是否可每天再喂两次“合生元”（每次一包），是否有帮助？另：是否可每天再喂两次“每伴”的“婴儿清火宝”或喂些金银花露（稀释），给小孩清清火，对湿疹是否有帮助？我们在网上查到去年赫尔辛基大学研究人员发现食用GG乳酸菌（简称为LGG）对治疗湿疹有帮助，并查到美国New Beginnings Nutritionals(新里程营养品公司）生产有Culturelle-Lactobacillus GG（GG乳酸菌胶囊），请教食用GG乳酸菌对湿疹有帮助吗？新里程营养品公司生产的GG乳酸菌胶囊可以服用吗？或者治疗湿疹是否有其他好办法？恳请你的答复！谢谢！
崔玉涛大夫：这位家长开始给孩子服用益生菌制剂了，其实益生菌是一大类药物，我们应该选择含有双歧杆菌和乳酸杆菌的制剂，目前国内药物中培斐康比较接近，另外可以增加一些益生元制剂，比如杜秘克，两者合在一起，效果会比较好。至于合元，还有上述提到的这些，都不属于药物。我们不太知道它的真实效果，所以我们不能在此推荐。希望孩子能坚持服用益生菌和益生元3个月左右。
网友：
我家孩子快6个月，现在是喂养配方奶＋两餐辅食＋水果，湿疹严重，全身都是，很难受。嘴上一圈最严重老有渗出液，背和肚皮上是红色的连成一片脱屑，小腿和肘关节上是有边缘的好象有龟裂皮似。看过大夫，给开的尿素软膏擦4次/天，抹了4天停了，湿疹基本消了下去，接着抹克霉挫、维生素B6、氧化锌、鱼肝油软膏，1次/天。并同时口服扑尔敏1mg/天、葡萄糖酸锌钙10ml/天、维C200mg/天，要连续用一个月。这两天停了尿素软膏又有湿疹起来了。我有点担心对这么小的孩子药下得重吗？请问崔玉涛大夫这样用药合理吗？平时孩子脸上用完药后若还是有些干燥能用郁美净或香油擦吗？谢谢！
崔玉涛大夫回复：从皮肤的变化来说，服用含有激素的药膏，确实有所帮助。但是不能解决引起湿疹的根本原因，对于婴儿来说，引起湿疹的原因是对食物过敏，所以要从食物上做文章。如果孩子不能接受正常的配方奶粉，就应该给孩子选择低敏奶粉，如果孩子对食物中的某些不耐受，就要停止这些食物的食用，否则是很难控制湿疹的进展，如果家长并不知孩子对哪种食物不耐受，可到医院进行过敏原检查，这样对家长给孩子选择食物会有很大的帮助。所以千万不要只从皮肤上进行治疗，以免耽误孩子的治疗过敏的最佳时机。
网友：
崔玉涛大夫，你好！我是东营的前不久在新悦大酒店听过你的讲座，很高兴能在网上和你交流。我家孩子4个半月不喜欢喝水怎么办?这个月龄的孩子需要补钙吗？怎样补？
崔玉涛大夫回复：不太知道这位家长是否进行纯母乳喂养？一般婴儿不喜欢喝水，是因为对妈妈的母乳喂养过程比较依赖，而拒绝奶瓶的任何方式。现在我们需要判断一下，孩子是否真的需要喝水，如果妈妈乳汁非常充足，孩子的入量已经足够，并不一定非要给孩子加水，这有一个很简单的办法，就是观察孩子排尿的颜色，如果孩子每次排尿是无色透明的，说明孩子入量已充足，并不需要给孩子额外加水。如果孩子的尿偏黄，说明水分入量不太充足，才需要考虑给孩子额外加水，所以孩子的需水量与孩子的大小，天气的情况，室内的干燥情况等都密切相关。所以要综合考虑，综合考虑后才要决定是否给孩子加水，千万不要造成人为的强加给孩子喝水，引起孩子对进水的一种抵抗。
孩子是否补钙，跟其喂养方式和喂养量有关。充足的母乳喂养和配方奶喂养的婴儿，是很难真正缺钙的，我们平常说的缺钙性佝偻病，实际上是维生素D缺乏性佝偻病，所以对于纯母乳喂养的孩子，必须每天必须接受额外的维生素D的补充，所以家长不要总认为缺钙是影响孩子生长发育的主要问题，如果钙补得过多，容易造成孩子便秘，以及其他相应的微量元素的吸收，所以说给孩子充足的喂养，其实是最为关键。
网友：
崔教授您好，我女儿13个月了，每次脱衣服后她都会使劲的抓自己的身上，我感觉肯定是很痒，但又不知道是什么原因引起的。书上说缺钙也会痒，但我女儿又不像是缺钙。希望您回答我的问题。谢谢!
崔玉涛大夫回复：我认为孩子这种皮肤骚痒的表现，应该是湿疹。只是这种湿疹相对比较轻，多给孩子抹些婴儿的润肤露或保湿霜，会有比较好的效果。给孩子洗澡时，少用浴液或其他的洗涤用品。
网友：
老师您好：我的宝宝今年五个月了（第三个月就发现流泪），最近发现眼睛老流泪，特别是刚睡醒一个小时内流泪，后，到医院有的医生说“泪道不通＂，医生让给宝宝按摩加点一个星期的眼药水，药已停又开始流泪；后，到医院医生说＂是眼睫毛导致流泪＂。让点一个月的氯酶素（点一周了），现在宝宝每当看到眼药瓶害怕的两手乱打，全身发抖。请老师帮帮忙！如何解决目前的状况。谢谢！！！
崔玉涛大夫回复：上述说到的泪道不通，实际上是鼻泪管不通，我们正常人眼睛和鼻子之间有一根细管，可以引流眼睛中产生的正常的眼泪，由于孩子鼻泪管通畅不好，常见于一侧，这样积存在一侧的眼泪不能很好地回流，待眼泪中水分蒸发后，就会形成黄色的非常粘的分泌物似的东西，这其实不是感染所致，并不需要使用抗生素眼药水。每天定时用温水擦洗眼睛就足可以了。如果怕有继发感染，可以用温盐水擦洗眼睛。大家也可以看《0-12个月宝贝健康从头到脚》，也提到了这个问题。
网友：
崔玉涛大夫你好,我的宝宝现在四个月,从满月起长湿疹,三个月后已全身都是,并脱发,水样便,被诊断患有肠病性肢端性皮炎,补锌后皮诊有好转,腹泻头三天有所减轻,但是在我给他吃了米汤后又加重了,以前他在吃蛋黄,米粉后皮诊都会加重,请问我的宝宝是否是过敏体质,未诊断是肠病性肢端性皮炎时,我给他换了羊奶粉,我觉得从换羊奶后他开始出现水样便的,我再给他换回牛奶是否合适呢?
崔玉涛大夫回复：孩子的这个问题最主要的原因，是肠道功能不成熟，肠道功能不成熟表现在两个方面，一个是结构上的不成熟，也就是肠壁不够完整，这主要见于早产生，另一方面是肠道粘膜上正常菌群建立得不好，我觉得这个孩子就是这个问题，所以治疗上，应重点放在调整孩子的正常菌群上，当然就是要服用益生菌和益生元，上述已经提到了如何服用。只有肠道功能逐渐成熟，湿疹和腹泻等情况就会逐渐好转。
网友：
专家好：我儿子现在三个月零四天，３１天的时候，因为黄疸没退去医院检查，医生判断因为感染引起，总胆红素１４３，住院后，拍了片子，为肺部纹理增粗，门诊大夫说是支气管炎引起，住院后，打了阿莫西林，康体多，出院的时候，还有咳嗽，但是很少，基本上一天只有两三次，一次也就一声．
第二次２０天后复查，总胆红素20.6，间接胆红素正常，直接胆红素比正常值高一点，转氨酶从正常升上去了，谷草，谷丙都上去了，但是没有超过正常值的两倍，大概在６０多，，大夫说，我孩子嘴周围青，呼吸粗，判断为肺炎，住院后，再次拍片，肺正常，住院大夫再次认为是支气管炎，打了７天阿莫西林，三天头孢类，出院的时候还是有咳嗽，我觉得比以前还多，一天总是有几声，关键是，出院后，本来不呛奶，现在，却变得爱呛奶，吐奶，我两对喂奶方法，还有喂后都非常注意，可是还是有吐奶，呛奶，住院前这些都很少见的．咳嗽总是那样！也不多一天大概有个三四次一次两三声，有时候基本上不咳，出院时，大夫说，也不要为了孩子的一两声咳嗽就往医院跑．现在又２０天过去了，他已经三个多月了，还有咳嗽，还是有时候一天就一两次有时候两三次，一次两三声，吐奶，呛奶比住院前严重，我俩非常担心．
这两次住院，基本上把能检查的都检查了，都没什么，什么血液培养，肝工，心脏B超，血液培养，反正儿童医院能做得多做了，也没什么．离第二次出院又快二十天了，上次出院没做肝功，大夫说，黄疸退后，恢复期转氨酶都会升高，让过段时间复查，现在到了复查期了，我一直有疑问，
１． 刚开始都说是肺炎，可是住了两次院，最后都改口，拍片子出来，就说是支气管炎，可是住院的时候，主任查房，却说，三个月以下小孩不可能得支气管炎，孩子到底是肺炎还是支气管炎，不管是什么，住了两次院，每次都是10左右吊针，还好不了？好不了干吗让我出院？
２． 孩子的胆红素目前20.6要紧不，需要去复查吗？16天我们去医院，医生说是母乳性的黄疸，让回去注意呛奶，吐奶不，可是孩子情况非常好，除了不爱睡觉，基本上没有吐奶，呛奶。停母乳后，因为没有经皮测胆仪，我觉得好很多。但是医生说，母乳性的黄疸不会引起转氨酶升高，孩子第一次住院，住院时转氨酶正常，总胆146，出院总胆70，谷草转氨酶超出正常值，谷丙转氨酶正常，第二次住院，谷草谷丙都高出正常值，谷丙有68左右。这是怎么回事？我还需要带孩子去复查吗？
３． 孩子这次出院，变得比以前爱吐奶和呛奶了，让我非常担心，咳嗽虽然不严重，有时候一天也就一两次，一次两三声，有时候一天四五次，一次两三声，出院的时候，医生说，不要为了孩子一两声咳嗽往医院跑，可是现在孩子变得爱吐奶和呛奶了，我该带孩子去医院吗？
４． 孩子睡觉老是不太安稳，有时候，四五点，你听着他打哈欠，很困，头扭来扭去，但是就是睡不安稳，呼吸有点粗。这是怎么回事？
孩子目前，精神非常好，忙个不停？特别喜欢乱动，爱笑，就是吐奶，呛奶，呼吸粗，偶尔咳嗽，总胆红素20.6，谷草，谷丙转氨酶超标，没有大过正常值的两倍。我们该怎么办？
崔玉涛大夫回复：首先我认为这个孩子起初的问题并不算严重，但是众多的治疗会影响到孩子肝功和胆红素的代谢，我建议把上述治疗尽快停下来，因为孩子的情况并没有必要非要住院或抗生素的治疗，整个治疗停下后，孩子的肝脏负担会有明显地减轻，这样孩子的生长发育，才能得到比较好的保证，对于孩子偶尔出现咳嗽、吐奶和呛奶，这是非常简单的事情，也是生长发育中非常常见的事情，大家大可没有必要带孩子到医院，进行所谓的正规治疗。
网友：
我女儿以前经常咳嗽，被诊为过敏性咳嗽。现在基本不咳，但是鼻堵现象很严重，每天要出很多鼻涕，表面上是看不出的，只听鼻音重，让她搞出来，就会有好多，有粘白的，也有一大块一大块的，前一段时间还打呼，不知是不是过敏性鼻炎，如何治
崔玉涛大夫回复：建议家长带孩子到小儿耳鼻喉科，进行鼻部的详细检查，很可能孩子腺样体已经肥大，如果真是这样，就要接受特别的治疗，否则上气道总是受到阻碍，容易造成孩子慢性缺氧。
网友：
我家宝贝才40天，可是身上却陆续出现大大小小的白色斑块，我想问下是不是宝贝缺少什么引起的呢？？
崔玉涛大夫回复：不知道宝宝出生后，皮肤是否出过一些疹子，有时皮肤上出现白色斑块，是疹子消退后，皮肤上的暂时色素脱失，一般需要半年到一年的时间，逐渐恢复正常。但也有是因为皮肤色素真正脱失所致，比如说白癜风，所以需要专科医生进行最后确诊，这里看不到照片，很难下最后的结论。
网友：
我的儿子11个半月，自春节出湿疹以来，经涂首都儿研所肤乐霜和双黄祛湿见好，但一直陆续有，停止添加虾，感觉见水较重，有何办法？
崔玉涛大夫回复：湿疹的原因就是对一些食物的过敏，对于一岁以内的孩子来说，我们建议最好不给孩子食用含有鲜牛奶的食品，海鲜特别是带壳的海鲜，大豆，花生， 鸡蛋白，因为这些都是容易引起孩子过敏的常见食物，家长提到的吃虾后出现的情况，应该属于我们常规提到的问题，最好要谨慎。至于见水后湿疹加重，实际是一个视觉上的错觉，见水或出汗后湿疹的部分与正常皮肤间的颜色差会增加，并不代表湿疹会有所加重。
网友：那些名称的益生菌和益生元比较好,在哪可以买到?
崔玉涛大夫回复：培斐康、金双歧、妈咪爱等，都是比较好的益生菌制剂，出生婴儿就可以服用。杜秘克是一种益生元制剂，这些都可以在药店里买到。
网友：我家儿子上次病毒SE打过敏了，全身都是红红一颗颗，特别是哭后或是天气一热，就更明显了。都快2个月了还没好。崔玉涛大夫该如何办啊？
崔玉涛大夫回复：我不太知道这是一种什么药，但我肯定这是药物过敏所致，所以今后家长一定要注意，这种药是不能再用了，而且含有跟此类药物相同的成分也不能用，所以家长还要继续向医生咨询一下，此药中的成分是什么？
网友：含益生菌的配方奶粉是否指雀巢的呢,还有别的吗? 低敏奶粉有哪些,营养和配方奶粉一样吗?在哪可买?
崔玉涛大夫回复：目前中国大陆市面上唯一的含有益生菌的奶粉是能恩金盾，低敏奶粉是荷兰妞迪西亚出的纽康特。能恩金盾在各大超市就可以买到。纽康特需要到医院购买，因为它属于一种特殊奶粉。
网友：请问我可以给宝宝每顿用牛奶粉和羊奶粉混和喂吗?因为我觉得在换奶的过程中这几天宝宝的湿诊和腹泻情况都相对较好.
还想请教崔玉涛大夫,我宝宝四个月,肠病性肢端性皮炎,补锌已两周,每天两支葡萄糖酸锌(10ML/支,3.6克),轻的皮诊好转,较重的有结痂和渗出的地方不见好转,仍然水样便,请问是否应该加大补锌的剂量呢?宝宝的皮诊和腹泻好了以后是否还要一直补锌呢?对宝宝的成长发育会有影响吗?
崔玉涛大夫回复：羊奶和牛奶的过敏性高达92%，所以只有个别孩子服用羊奶后湿疹才有所好转。至于锌的补充，应该对家长叙述的这种疾病帮助不大。
网友：小孩湿疹前段时间换过羊奶粉，见效不太明显。在北京哪里查过敏源比较好呢？
崔玉涛大夫回复：羊奶和牛奶的过敏性高达92%。三级甲等医院基本上都可以进行过敏原的检测。
崔玉涛大夫
1、网友：
崔玉涛大夫，我家宝宝天气一变化就会咳嗽，去医院看老是说气管有问题，要挂点滴。在我感觉小孩子用药过多不是很好，可看他这样子又…… 请问我该如何办才好！！
崔玉涛大夫回复：孩子遇到天气变化出现咳嗽，实际上是非常正常的现象，这样孩子才会逐渐地成熟起来，如果老是挂点滴，反而会影响到孩子免疫系统的成熟，更容易生病。
2、网友：
崔玉涛大夫：您好！
我的女儿9个多月，不知为什么，这一阵她总是用小手抓自己的耳朵（双侧都抓），把外耳廓都抓破了。可是我打着手电照过她的内耳道，里面没有什么异常。我在旁边跟她说话，她也能很快地反应，听力应该没有什么问题。需要说明的是，她是粘性耳屎，二是她的头发有点长，已经垂在耳边了，三是她最近总喜欢把双手放在耳边，玩敬礼的游戏。请问她是出于好玩，还是有可能患了化脓性耳炎？我需要怎么做？
崔玉涛大夫回复：上边已经提到，这是孩子自我安慰一个表现，也与头发长等外界因素有关，但是总体来说，家长不用过于担心 ，至于孩子把外耳廓都抓破了，并不意味着很严重，因为孩子的疼痛反应比较迟钝，所以他并未感觉到比较疼痛。
3、网友：
崔玉涛大夫：您好！
1、妈咪爱需要喂多久合适呢
2。宝宝把尿科学吗？会引起尿频吗？二十分钟把一次对吗？
崔玉涛大夫回复：上如果治疗湿疹，妈咪爱等益生菌制剂需要服用三个月左右；果是治疗腹泻，估计一两周就足够了。
首先给宝宝把尿并不科学。这样频繁刺激，真的会引起孩子尿频，而且是无效的尿频。20分钟把一次，更是过于频繁，其实孩子在一岁半到两岁之间，就会感觉到排尿前的不适，只要家长适当引导，就非常容易地养成了排尿的习惯，家长不要过于急于求成。
4、网友：
崔玉涛大夫：您好！
崔玉涛大夫您好！我的儿子刚满九个月，从六个多月腿部和臀部开始发红，局部干燥，摸上去十分粗糙，家里老人认为是用纸尿裤捂的，去医院看了看说是湿疹，大夫给开的硼酸泡成３％的溶液涂抹患处，到现在已经两个多月了，也没见大的起色．请问我可以给小孩用芦荟胶吗？湿疹是不是由纸尿裤引起的？请指教．
崔玉涛大夫回复：纸尿裤范围内的皮肤发红及干燥，可能由以下原因所致：第一，是由于局部总是处于湿润的环境，导致的皮肤出现局部的反应，我们称尿布疹。严重时可能并发细菌或霉菌的感染；第二，清理孩子臀部使用的湿纸巾中的一些成分，对皮肤的刺激所致。第三，极少孩子会对纸尿裤本身过敏，所以治疗的方法应该是每次换纸尿裤后，清理臀部皮肤并保持局部充分干燥后，再换上新的纸尿裤。对于已经并发感染的，要使用相应的抗细菌或抗真菌的药物，如果上述措施，使用后都不见效，可考虑更换纸尿裤的品牌，很少见到臀部局部皮肤的变化是由湿疹所致，因为湿疹是过敏在皮肤上的一种表现，不可能只局限于臀部。
5、网友：
崔玉涛大夫：您好！
我家宝宝是个女孩儿，9个半月，8个月时在儿童医院检查微量元素，发现锌缺乏，标准值是76.3，我家宝宝是67左右。铁也有一点缺，我不知道该不该听保健医生的建议，给宝宝吃童欣（补锌的药）。我家宝宝现在每次吃160ml奶，一天吃3次或4次，还有两次辅食：一次半瓶的菜泥+一个蛋黄，另一顿米粉或面条。是不是跟同龄的小孩子比起来有点少才这样的。可她现在已经20斤，身长已经79cm了，我不敢再给她加饭量了。请问该怎么办？
崔玉涛大夫回复：孩子的生长发育应该是非常正常的，如果家长认为孩子的智力发育也非常正常的话，我想家长就应该非常满足才对，不要去检查微量元素，因为微量元素的检查误差很大，很难对我们的喂养起到真正的作用。你现在这种给孩子的喂养方式，应该是不错了，要有自信才可以。
宝宝三个月了，这几天眉毛周围长有黄色的油脂性的皮屑，这是过敏吗？我有过敏史，会遗传给宝宝吗
6、网友：崔玉涛大夫，我还要补充一句，我家宝宝现在三个月，它是近一个月时起的湿疹。
崔玉涛大夫回复：这确实是湿疹，但是比较轻微，不知道妈妈现在是否还坚持母乳喂养，希望尽可能长时间进行母乳喂养，这样可以减少孩子接触牛奶蛋白为基础的配方奶粉，比较利于预防更严重的湿疹发生。家长不要太过于担心遗传因素，只要后天预防得好，同样可以缓解孩子湿疹的状况。
各位家长，非常高兴今天有机会和大家探讨了婴儿过敏相关的一些问题，希望今后我们有机会继续保持联系，动态观察我们孩子的变化，再进一步交流。谢谢诸位家长的参与！
