积聚-《叶天士医案精华》

《叶天士医案精华》 adminlele 1年前 (2022-11-21) 103次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

骑射驰骤.寒暑劳形.皆令阳气受伤.三年来.右胸胁形高微突.初病胀痛无形.久则形坚似梗.是初为气结在经.久则血伤入络.盖经络系于脏腑外廓.犹堪勉强支撑.但气钝血滞.日渐瘀痹.而延 瘕.怒劳努力.气血交乱.病必旋发.故寒温消克.理气逐血.总之未能讲究络病工夫.考仲景于劳伤血痹诸法.其通络方法.每取虫蚁.迅速飞走诸灵.俾飞者升.走者降.血无凝着.气可宣通.与攻积除坚.徒入脏腑者有间.录法备参末议.

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病后食物失和.肠中变化传导失职.气滞酿湿.郁而成热.六腑滞浊为之聚.昔洁古东垣辈.于肠胃病每取丸剂缓攻.当仿之.

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嗔怒强食.肝木犯土.腹痛.突如有形.缓则泯然无迹.气下鸣响.皆木火余威.乃瘕疝之属.攻伐消导.必变腹满.以虚中挟滞.最难速功.近日痛泻.恐延秋痢.

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据述泻血五日.血止即患咳呛.左胁下有形如梗.身动行走.必眩晕欲仆.春夏减食.秋冬稍加.交冬人迎脉络结瘿.诊脉虚.左关尺数.此肝肾精血.因惊恐忧劳所伤.阳失阴恋.络中空隙.阳化内风.鼓动不息.日就消烁.不肯复.为郁劳之症.四旬以外生气已浅.非治病可却.春夏.身中真气.不耐发泄可知.屏绝家务.关怀颐养.望其病缓.

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宿瘕在胁下.亦与肥气相类.自述因嗔怒.盖肝之积也.久郁气血不通.肝藏内寄相火.时当夏令.泛潮苦雨.脾胃受湿.自必困倦.肝木横克脾土.胀势日满.所受湿邪.漫无出路.蒸于肠胃.粘脓积滞.利不肯爽.中焦不和.寤不得逸.症属难治.且议分消.

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病始足胫.乃自下焦肝肾起病.其形不肿.则非六气湿邪.当从内损门痿推求.萸地滋滞.久服胃伤.食减呕逆.皆因浊味滞气而然.经年不复.损者愈损.脏真不能充沛.奇经八脉不司其用.经云.冲脉为病.男子内结七疝.女子带下瘕聚.夫冲脉即血海.男子藏精.女子系胞.今精沥内结有形.是精窒气结.亦犹女子之瘕聚也.凡七疝治法.后人每宗张子和.但彼悉用辛热.与今之精窒气结迥殊.久病形消肉脱.议以精血有情.涵养生气.

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据述左胁痛引胸博虚里穴中.按之有形.纳食不得顺下.频怒劳烦.气逆血郁.五旬以外.精力向衰.延久最虑噎膈.议宣通气血.药取辛润勿投香燥即有瘀浊凝留.亦可下趋.

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