淋浊-《叶天士医案精华》

《叶天士医案精华》 adminlele 1年前 (2022-11-21) 116次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

由淋痛.渐变赤白浊.少年患此.多有欲心暗动.精离本宫.腐败凝阻溺窍而成.乃有形精血之伤.三年久病.形消肉减.其损伤已非一脏一腑.然补精充髓.必佐宣通为是.自能潜心安养.尚堪带病延年.

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阴精上承者寿.阳火下陷者危.血淋久而成形窒痛.烦心.心火直升.老人阴精已惫.五液化成.败浊阻窍不通.欲泄必痛.得泄痛减.即痛则不通.痛随利缓之理.故知柏六味.及归脾逍遥之属.愈治愈剧.其守补升补滋浊涩药.决不中病.用琥珀痛减.乃通血利窍之意.然非久进之方.以不伤阴阳之通润立方.

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败精宿于精关.宿腐因溺强出.新者又瘀在里.经年累月.精与血并皆枯槁.势必竭绝成劳不治.医药当以任督冲带调理.亦如女人之崩漏带下.医者但知八正厘清.以湿热治.亦有地黄汤益阴泄阳.总不能走入奇经.

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案牍神耗.过动天君.阳隧直升直降.水火不交.阴精变为腐浊.精浊与便浊异路.故宣利清解无功.数月久延.其病伤已在任督.凡八脉奇经.医每弃置不论.考孙真人九法专究其事.欲涵阴精不漏.意在升固八脉之气.录法参末.

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用甘露饮.淋浊已止.而头晕左肢麻木.胃脘腹中饥则欲痛.咽喉中似有物粘着.咳咯咽痛不解.诊脉左劲右濡.据症是水弱木失滋涵.肝阳化风.过膈绕咽达巅.木乘胃土.阳明脉衰.不司束筋骨以利机关.脘腹中痛.得食则缓者.胃虚求助也.今壮年有此.已属痱中根萌.养肝肾之液以熄虚风.补胃土以充络脉.务在守常.勿图速效.可望全好.

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丹溪谓五淋症湿热阻窍居多.三年前曾有是病.月前举发.竟有血块窒塞.尿大痛不能溺出.想房劳强忍.败精离位.变成污浊瘀腐.且少腹坚满.大便秘涩.脏气无权.腑气不用.考濒湖发明篇中.有外甥柳乔之病.与此适符.今仿其义.参入朱南阳法.

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肝主筋.肾主骨.阴器者.宗筋之所聚.男子天癸未至.强通其精.异时必有难名之病.今患腰酸痛.宗筋短缩.大便结涩.小便淋沥.足腿消烁.饬肉拘挛.无非肝亏肾损所致.按脉沉细而兼微数.乃精不营筋.又有伏火.内经所谓发为筋痿.及为白淫者是也.治宜滋肾舒肝.使精血渐充.则筋骨亦渐和柔.但幻症日久.非一朝一夕之功.幸弗期速效.

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久劳郁勃.夏季尿血.延及白露.溺出痛涩.血凝成块.阻着尿管.夫淋症.方书列于肝胆部.为湿热阻其宣化气机.故治法苦辛泄肝.淡渗通竭.施于壮实颇效.今望八老翁.上焦必惫.况加精血自败.化为瘀浊.真气日衰.机窍日闭.诊候之际.病患自述.梦寐若有交接.未尝遗泄.心阳自动.相火随之.然清心安肾等法.未能速效.暂以清营通瘀宣窍之剂.

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男子血淋成块.尿出痛.医治一年罔效.夫淋属肝经郁火.湿热皆有是病.思少壮情欲勉强.必致败精凝窍.精腐变瘀.理固有诸.用虎杖散法.服五六日.痛减血少.晨溺尚有血丝.此盖窍中有未尽之败浊.宜通不宜涩.

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浊腻膏淋日下.最易损人津液.络脉遂槁.况八脉隧道纡远.泛然补剂药力罔效.难经谓十二经属通渠.旋转循环无端.惟奇经如沟渠满溢.流入深河.不与十二经并行者也.树根草皮.此症亦难奏效.须用血肉填补固涩.庶可希其获效.

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淋属肝胆.而酒性湿热之气.肝胆先受滓汁.次及肠胃.湿甚热郁.溺窍气阻.茎管窄溢.久病积热愈深.不受温补.当忌酒肉浓味.分利虽投.不能却病.从经义苦味祛湿.参以解毒.

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